El Ministerio de Sanidad ha establecido una estrategia común de vacunación para migrantes y refugiados recién llegados a España que deberá aplicarse en todas las comunidades autónomas. El documento ha sido acordado a través de la Comisión de Salud Pública. La iniciativa establece como prioritarias la vacuna triple vírica, la inmunización frente a la poliomielitis y las vacunas contra el tétanos y la difteria.

El objetivo es facilitar una respuesta coordinada y evitar diferencias en la atención recibida dependiendo del territorio. La recomendación es que las personas acogidas en el Programa de Atención Humanitaria reciban al menos una dosis inicial lo antes posible. Sanidad plantea que esta primera vacunación se produzca preferentemente durante las tres primeras semanas de estancia en España.

Qué ocurre cuando no existe una cartilla de vacunación

Cuando la persona dispone de una cartilla o de un certificado vacunal legible, los profesionales sanitarios tendrán en cuenta las dosis que aparezcan registradas en esa documentación. En los casos en los que no exista certificado, no pueda leerse correctamente o haya dudas sobre las vacunas administradas, la estrategia recomienda completar las pautas necesarias. Sanidad destaca el elevado perfil de seguridad de las vacunas sistemáticas.

Cuando la estancia en España se prolongue, se aconseja completar el calendario correspondiente a cada persona. Esto incluye tanto las vacunas previstas a lo largo de la vida como aquellas indicadas para grupos de riesgo.

Las pautas podrán acelerarse cuando el tiempo de permanencia lo permita y siempre deberán coordinarse con los servicios públicos de salud. También se contempla la vacunación estacional frente a la gripe para personas institucionalizadas.

La estrategia presta una atención especial a los adolescentes y adultos, debido a que estos colectivos suelen encontrar más dificultades para acceder a los programas ordinarios de vacunación y completar todas las dosis.

Indicaciones para embarazadas y menores de cinco años

Las mujeres embarazadas deberán ser derivadas de manera prioritaria a los circuitos ordinarios de Atención Primaria y al seguimiento de matronas u obstetricia. Allí se realizará el control del embarazo y se administrarán las vacunas contempladas en el calendario vigente. Antes de aplicar vacunas de virus atenuados, como la triple vírica o la de la varicela, los profesionales deberán descartar la posibilidad de embarazo.

En el caso de los menores, la estrategia propone completar el calendario correspondiente a su edad mediante pautas de rescate. Para los niños menores de cinco años se recomienda además la vacuna contra la hepatitis A cuando no pueda comprobarse que ya están protegidos.

Esta recomendación se relaciona con el riesgo de transmisión en espacios de convivencia donde existe una elevada concentración de personas. Aunque la población infantil y las embarazadas suelen contar con circuitos sanitarios más establecidos, el documento incluye indicaciones para reforzar su protección. Sanidad también identifica barreras administrativas, económicas, culturales, lingüísticas y de registro que pueden dificultar el acceso efectivo a las vacunas.

Para reducir esos obstáculos, la estrategia propone reforzar la coordinación entre las comunidades autónomas, los servicios de salud pública y las entidades de acogida. También contempla llevar la vacunación a los propios centros cuando resulte necesario. Las dosis administradas deberán quedar correctamente registradas. Además, se recomienda proporcionar información fiable y adaptada a cada persona, recurriendo al apoyo de mediadores interculturales siempre que sea posible.