El Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) ha dado a conocer los resultados preliminares de su ensayo NADIM Adjuvant, realizado en 30 hospitales de toda España. La investigación muestra una clara reducción de las recaídas en el cáncer de pulmón cuando se aplica un tratamiento combinado de quimio-inmunoterapia tras la cirugía.
Con un total de 206 pacientes, este es el primer estudio en el mundo que evalúa la combinación de ambos tratamientos después de la operación en tumores pulmonares iniciales. “El cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) en fases tempranas presenta una elevada tasa de recaídas, incluso cuando el tumor se ha extirpado completamente mediante cirugía”, explicó el doctor Mariano Provencio, presidente del GECP e investigador principal.
El tumor con la mayor mortalidad mundial
El cáncer de pulmón sigue siendo el tumor con mayor mortalidad a nivel global. Su diagnóstico tardío dificulta el tratamiento y apenas el 10,7% de los pacientes sobrevive cinco años después. Según el Observatorio Mundial del Cáncer de la OMS, provoca 1,8 millones de muertes cada año.
En España, el cáncer de bronquios y pulmón causó 23.239 muertes en 2024, un 1,9% más que el año anterior. De ellas, 6.679 correspondieron a mujeres, superando por primera vez la mortalidad del cáncer de mama.
El CPNM es la variante más agresiva, caracterizada por su crecimiento rápido y su alta tendencia a la metástasis. “En los últimos años se han realizado ensayos con inmunoterapia tras cirugía, pero con resultados dispares y sin explorar la combinación con quimioterapia en este contexto”, recordó Provencio. “Con NADIM y NADIM II ya habíamos demostrado el valor de la quimio-inmunoterapia en pacientes con enfermedad localmente avanzada y operable”.
Resultados prometedores
La nueva investigación del GECP ha evaluado la inmunoterapia combinada con quimioterapia en estadios localmente avanzados. Tras la cirugía, los datos son alentadores: a los tres años de seguimiento, solo un 20,4% de los pacientes tratados con la combinación recayó, frente al 38,8% de los que recibieron únicamente quimioterapia. El tratamiento redujo casi a la mitad el riesgo de que la enfermedad reaparezca, con un 46% de reducción.
No obstante, la incorporación de la inmunoterapia supuso un incremento de efectos adversos. Algo más del 25% de los pacientes experimentó alguna reacción frente al 14% de los que recibieron solo quimioterapia. Los expertos señalan que estos efectos fueron manejables y que el balance entre riesgo y beneficio es claramente positivo.
“Necesitábamos estrategias que fueran más allá de la operación y la quimioterapia estándar. Con NADIM Adjuvant damos un paso importante en ese camino”, afirmó Provencio. Según el presidente del GECP, si se confirman las mejoras en supervivencia libre de enfermedad y en supervivencia global, el estudio “podría redefinir el estándar del tratamiento adyuvante en cáncer de pulmón”.
El grupo investigador subraya que será necesario un seguimiento más amplio para confirmar los beneficios a largo plazo, aunque insiste en que los resultados obtenidos hasta ahora son muy prometedores para el futuro del tratamiento oncológico.