El nuevo protocolo del SAS para Urgencias de Atención Primaria: "un caos organizativo" que plantea "dudas legales"

Los administrativos valorarán primero si el paciente requiere pasar o no a Enfermería, donde se hará un cuestionario, y si procede, pasar finalmente a ver a un médico

Un centro de salud en el Jerez Rural, en una imagen de archivo.
Un centro de salud en el Jerez Rural, en una imagen de archivo. MANU GARCÍA

"A la más que delicada situación que presentan nuestros Centros de Atención Primaria, debido a la mala gestión de la pandemia, ahora nuestros profesionales de los Servicios de Atención al Usuario y Enfermeras/os se tienen que enfrentar a la gran idea del SAS de establecer unos circuitos de atención a determinadas patologías que implica directamente a estos dos colectivos", ha explicado en un comunicado la Federación de Empleados y Empleadas de los Servicios Públicos (FeSP) de UGT Andalucía.

El procedimiento en cuestión "consiste en que cualquier persona que acuda a un Centro de Salud por un problema o necesidad de salud será atendido por el personal de administración que deberá derivarlo a la Consulta de Acogida para ser visto por la Enfermera/o, 'salvo urgencia vital o muy grave", detalla UGT sobre el protocolo.

"Denunciamos que, en primer lugar, aumenta la sobrecarga de trabajo en el personal administrativo y responsabilidades que no son suyas, como es la de valorar si esa necesidad de atención inmediata necesita ser visto por otro profesional sanitario o no. Y en segundo lugar, obliga al personal de enfermería a que realice un diagnóstico clínico, aplique tratamiento y valore si la atención al usuario se queda en esa consulta o debe derivarlo al personal médico para su resolución", prosigue el comunicado.

Las cuestiones que deben de resolver son "18 protocolos de entidades clínicas” como son "ansiedad, dolor lumbar, diarrea, afta oral, reacciones alérgicas, traumatismos...". "Todo ello, está generando dudas sobre la cobertura legal entre los/as profesionales, sin tener en cuenta la formación del distinto personal implicado y que va a asumir más responsabilidades, contribuyendo a generar más caos y malestar entre los/as profesionales de Atención Primaria. En definitiva, se aumenta la responsabilidad y el trabajo sin tener más recursos ni materiales ni humanos", remachan desde UGT.

Por su parte, el Sindicato de Enfermería, Satse, en Andalucía ha exigido al Servicio Andaluz de Salud (SAS) la "paralización y retirada" inmediata de la implantación de las denominadas consultas de acogida gestionadas por enfermeras en los centros de salud de Andalucía, mientras que UGT lamenta que esta decisión "genera más caos" en atención primaria. Para Satse, la puesta en marcha de estas consultas, "sin pasar los trámites legales oportunos, sin negociar y sin un incremento de plantilla, generará un caos organizativo y un riesgo psicosocial muy elevado para unos profesionales de enfermería ya de por sí saturados y un riesgo para la atención urgente de los usuarios así como incremento de confrontación y agresiones innecesarias entre profesionales y usuarios".

Según detalla el Sindicato de Enfermería en un comunicado, los Distritos de Atención Primaria han iniciado "de manera unilateral e impositiva" la incorporación a los centros de salud de un nuevo modelo organizativo en la atención urgente con las consultas de acogida realizadas por enfermeras para "la atención presencial de la demanda no demorable de urgencias y sin dotar los recursos enfermeros para tal fin".

De esta forma, Satse explica que cuando un ciudadano acuda a un centro de primaria de manera presencial, por un problema o necesidad de salud, "se derivará a la consulta de acogida, realizando la enfermera la primera valoración e identificando si el problema se puede resolver en esta consulta o se deriva al médico, cambiando de esta forma el modelo organizativo actual de los centros por la vía de la imposición, sin negociar ni sin pasar los trámites legales oportunos para tales cambios, donde se ve afectado condiciones de trabajo de los profesionales de enfermería y sin dotar de los recursos enfermeros ni recursos asistenciales y sin habilitar consultas ni espacios preparados para tal fin".

El sindicato denuncia que ha "tenido conocimiento a través de los propios profesionales afectados por la puesta en marcha de este nuevo modelo organizativo en los centros de salud, donde ya se están generando además conflictos con los usuarios". "Un modelo que se impone sin seguir los trámites legales oportunos, entre otros, su presentación, negociación o aprobación en la Mesa Sectorial de Sanidad a pesar de suponer una modificación sustancial de las condiciones laborales de las enfermeras y enfermeros de atención primaria", lamenta.

Una vez más, denuncia Satse, el SAS "pretende solucionar los problemas de la atención primaria maltratando y sobrecargando al personal de enfermería, en los que recae todo el peso de la atención presencial, incluso obligándoles a asumir funciones que no forman parte de sus competencias y sin que para ello se haya dotado a los centros de los recursos necesarios". "Este modelo organizativo se está imponiendo por la Administración en los Distritos de Atención Primaria para descargar de trabajo al personal administrativo y médico a costa de imponer más trabajo a las enfermeras", asevera.

Así, continúa la organización sindical, "lejos de agilizar la atención, este nuevo modelo generará un caos organizativo y un riesgo psicosocial muy elevado para una plantilla de enfermeras ya de por sí saturada por la falta de recursos y tras un año de lucha prolongada contra la pandemia". Satse recuerda que lleva meses demandando la "adecuación" de las plantillas de enfermeras de atención primaria para que la asignación de población por cada enfermera no supere los 1.500 habitantes. "Con este objetivo, sería necesario incrementar en más de 4.100 enfermeras la plantilla de primaria en Andalucía", añade.

Por este motivo, concluye reiterando su reclamación "de paralizar de forma inmediata" la implantación de este nuevo modelo organizativo hasta que negocie con las organizaciones sindicales y se dote a los centros de los recursos humanos y asistenciales necesarios.

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