La plataforma Basta Ya y el Sindicato Médico de Málaga han realizado recientemente una encuesta entre los facultativos de Andalucía con la intención de pulsar la opinión de los profesionales que realizan su labor en los centros de salud. Los datos hablan por sí solos: un 69,5% afirma que la situación de la Atención Primaria es "caótica". Además, dadas las circunstancias, más de la mitad secundaría una huelga, en su mayoría indefinida a jornada completa, para denunciar el panorama actual.
El 63,6% de los encuestados asegura que apoyaría y secundaría una huelga, el 51,1% asegura que los medios de protección contra el coronavirus son insuficientes y escasean frecuentemente. Un 60,7% señala que el sistema no respeta nada sus necesidades como persona y como profesional, el 60,2% opina que su trabajo no está nada valorado por la Administración.
El Colegio Oficial de Médicos de Málaga (Commálaga), Sindicato Médico de Málaga, Basta Ya Málaga y la Agrupación de Desarrollo Málaga Accesible -que representa a más de 80 asociaciones de pacientes- alzaron la voz al unísono para advertir del colapso existente en la Atención Primaria (AP). A la situación ya crítica que viene arrastrando la Primaria desde hace casi dos décadas se suma el trabajo que conlleva la COVID-19 de atención a pacientes, seguimiento de positivos y rastreo. La rueda de prensa tuvo lugar en la sede del Commálaga.
“Estamos atendiendo a casi 60 pacientes al día entre la atención telefónica y la presencial. Denunciamos públicamente la saturación de la Atención Primaria”, afirmó el representante de Atención Primaria del Colegio de Médicos de Málaga, el Dr. Ángel García Arjona, que al mismo tiempo recordó a la ciudadanía que los centros de salud no están cerrados sólo que se han reducido -debido a la pandemia- el número de citas presenciales y la mayoría se están haciendo de forma telefónica.
El presidente del Sindicato Médico de Málaga, el doctor Antonio Martín Noblejas, recalcó que no hay facultativos suficientes desde hace años y que la pandemia ha sacado a relucir las deficiencias de la sanidad pública: “Es necesario atender a los pacientes, tanto a los de diario como a los de COVID y no hay suficientes médicos debido no sólo al crecimiento de la población sino a que no se han cubierto las jubilaciones de los compañeros”.
Por su parte, la presidenta de la Asociación Basta Ya, la doctora Carmen González Uceda, reconoció que los médicos de familia ya “no pueden más”: “Queremos recursos, medios, respeto y tiempo. Nos piden ahora que muramos dos veces. No podemos. Nos quedamos sin vida”, afirmó. Los pacientes también tuvieron su protagonismo: “Al sistema se le exige un esfuerzo que no puede aguantar. Los daños colaterales de la pandemia no vamos a llegar a conocerlos. Si no funciona la Atención Primaria, la mayor parte de la población está desasistida”, dijo Alfredo de Pablos, presidente de la Agrupación de Desarrollo Málaga Accesible y de la Asociación de Pacientes con Pluripatológicas Crónicas.
La situación de la Atención Primaria en la provincia de Málaga está completamente saturada y con déficit de médicos. Las plantillas no están dimensionadas para la población que atiende, en comparación al resto de provincias andaluzas y eso que éstas tampoco, y ahora con la pandemia hay que solucionarlo de una vez por todas, ya que, si no se hace, va a ocasionar graves problemas sanitarios. Es imprescindible la creación de las plazas necesarias urgentemente.
Asimismo, los médicos demandan que los contratos sean más largos y que se renueven los que se han hecho a los eventuales para cubrir las vacaciones, y permanezcan en su puesto laboral al menos durante un año. Cumplir el Estatuto Marco: una vacante se cubre con una interinidad, una baja con una sustitución. Que se acabe de una vez el abuso de las eventualidades. Sería una solución para atajar el problema debido a la falta de profesionales para hacer frente al otoño, que se presenta difícil ante las previsiones de aumentos de casos de Covid-19, además de la epidemia de gripe, resfriados y demás enfermedades respiratorias que se esperan como cada año en estas fechas. Por estos motivos, no se puede dejar finalizar los contratos de los facultativos que actualmente están en activo porque se irán y más adelante tendremos serios problemas para encontrar personal.
Por otro lado, es necesario la desburocratización del trabajo del profesional, ya que ejerce muchas labores que no les corresponden hacer y si se les quita los temas administrativos que jamás debieran haber asumido, tendrán más tiempo disponible para atender a los pacientes en aquellos procesos que son de su exclusiva competencia. Tener a un médico haciendo este tipo de trabajo es un despilfarro en dinero y una irreparable pérdida del recurso necesario para atender lo más grave y lo más importante: la salud y la enfermedad.
Con la información que el Sindicato Médico de Málaga (SMM) maneja, actualmente no satisface las expectativas de soluciones urgentísimas que esperan los médicos o facultativos de primaria y tampoco tienen un calendario de aplicación de esas medidas que quiere tomar la Consejería de Salud.
Aunque desde el SAS se está haciendo un esfuerzo, hay que poner en marcha un proyecto para poder frenar la pandemia desde la Atención Primaria y dado que esta área es la primera e imprescindible barrera para frenarla, si no tiene medios ni personal suficiente, la pandemia volverá a saturar plantas hospitalarias y UCI. Ya lo está haciendo. Para ello hay que dotar de medios profesionales, materiales, diagnósticos y de protección para que no pase lo que ocurrió en la primera oleada. Poner a la Atención Primaria en la base y en el centro del sistema, que nunca se ha hecho, y es fundamental e imprescindible para poder llevar la asistencia sanitaria a toda la población con garantías de calidad.
La Consejería de Salud no puede pretender pagar horas de trabajo extra, que hoy en día son necesarias, por debajo en la cuantía de cómo se paga en hospitales y agencias sanitarias, señalan. Una deuda que tiene pendiente la Consejería con los profesionales de primaria desde 2006 es aplicar las continuidades asistenciales en esta área sanitaria, en igualdad de trato con los hospitales, y abonar con igualdad el FRP, un complemento que retribuye Responsabilidad y Penosidad del trabajo, ahora cobran menos que un celador, un pinche o un jardinero del SAS, con todos los respetos que merecen todas las profesiones.
"No podemos olvidar a los profesionales de los Servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP), que dan cobertura las 24 horas del día durante todo el año a la población malagueña. Los cuáles también se encuentran saturados de trabajo y con unas condiciones laborales que no se revisan desde hace más de 13 años, a pesar de que se lleva solicitando por parte del Sindicato Médico Andaluz (SMA) en la mesa sectorial que se reúna la Mesa Técnica de Urgencias Extrahospitalarias, obteniendo desde hace años el silencio como respuesta", apunta el sindicato.
Igualmente, la situación es particularmente grave en el área de Pediatría. La falta de pediatras en primaria no es coyuntural, pues lleva años afectando a nuestro sistema y no deja de agravarse, pediatras hay, pero trabajan en la sanidad privada o en los Hospitales, donde pagan mucho mejor. En este contexto, la vuelta a las aulas, con el previsible contagio de algunos menores y la preocupación de sus padres, provocará tensiones y empeorará la sobrecarga de los facultativos debido al previsible aumento de casos con todo el ingente trabajo que ello genera, más todos los problemas derivados de bajas y de dudas y certificados solicitados con la intención de eludir la escolarización o cuidar a los menores aislados, situación que ya está generando un aumento de las peticiones de citas.
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